说实话,一家内地医院的医疗水平很难让柯成基信服。
做为香江大亨,改开以后他已经无数次前往大陆出差,对于大陆的贫穷落后心中有着清楚的认识。
一个刚吃饱饭的地方,还是他老家隔壁的一个小城市,现在告诉他内地医生有多厉害多牛逼,别说柯太太不相信,柯成基自己同样不相信。
但现在已经不是信不信的问题了,柯成基已经委托卫生署邀请了世界各地的几家着名顶级医院,这些顶级烧伤科医生一听烧伤面积达到了83%,全部都表示爱莫能助。
哪怕柯成基已经开价赏金达到千万美金,仍然没有请来一支顶级医院的医疗团队愿意主导治疗。
从商场里杀出来的十大富豪,在激动过后早就冷静下来了,哪怕他再不愿意,也明白自己的亲生儿子这次恐怕再劫难逃了。
他想了很多,能保住儿子的性命自然是最好的。
如果儿子的性命保不住了,他也做了最坏的打算,那就是提取儿子的“金子”,然后做试管婴儿。
至于眼前,那就是死马当活马医了。
想到这里,柯成基并没有表现出自己的鄙视和不屑来,如此没城府,他也做不成十大富豪了。
只见柯成基主动走上前来,微笑着握住了陈棋的手:
“好,年轻有为,陈医生在医学上取得的成绩,连我们香江的医生都知道了,果然是我们华人之光。那么陈医生,我儿子的生死就交给你了,只要你能救回我儿子,我一定重重有谢。”
重重有谢,有多重?明码标价呀。
陈棋心里暗暗吐糟。
但陈棋哪里知道,人家早就许了愿,救回这位富家公子就可以拿到5亿港币的捐款。
“柯先生,请你放心,令公子受伤,我恰恰就在香江开会,说明我跟他有缘,我一定会尽我所能的。”
“好好,拜托啦!”
陈棋点点头,跟着养和医生们快步走进了重症监护病房。
柯太太责怪地看了一眼丈夫:“基哥,你怎么让这么个小年轻去给小威治病呀,万一治出个好歹可怎么办?”
柯成基看着重症监护室的大门,目光悠悠地说道:
“都这个时候了,有希望总比没希望好,有枣没枣打两杆,或许会有奇迹出现呢,这个世界奇人异事太多,年龄有什么问题?我现在不要经过,只要结果,就是让小威活着,继承家业!”
陈棋走进重症监护病房,第一眼看到病床上的病人就大吃了一惊。
水肿,非常明显的水肿。
大面积烧伤后,毛细血管会受损,从而引起通透性增加,导致局部细胞周围间隙出现充血性水肿,这是常见情况。
但现在病床上的柯荣威呈现的是明显不正常的水肿,皮肤张力非常强,那些焦痂都鼓鼓的,陈棋怀疑自己拿手挤压一下都能挤了一大堆水来。
表面的水肿还好,最要命的人体内部的肺水肿等情况,这就容易导致心衰、呼衰,到时真就死翘了。
陈棋没坑声,眼睛快速看向了床头的各项电子监测指标,血压低、心率快,病人表现得非常烦燥。
陈棋又靠近了一点,快速浏览电子心电图波段,看了一会儿,他心里一声叹息。
再看中心静脉压等血流动力指标,又是明显偏高状态,这时候陈棋已经忍不住了。
“林医生,你们的补液公式采用的是哪套模式?”
林福和被陈棋突然的提问吓一跳,马上回答道:“我们采用的是米国Evans公式。”
陈棋心想果然,跟沪海东山医院一个师傅教出来的,都是大开大合,喜欢狂补液就怕循环不够用。
“林医生,诸位同行,我先不看各种检查单,就病人目前的情况来看,你们看,心电图可以明显看出多个导联的p波低平,甚至部分倒置。
看着,好就这个,还有频发的房性早搏和室性早搏,阵发性心房颤动对不对?这代表什么,这代表病人已经出现了心衰。
另外还有一个指标,你们看血液动力学的几个指标,瞧中心静脉压已经达到了18cmH2O,这就说明血管内压力很大了,结合这两个指标,再来看看病人的情况。”
众多医生的眼睛跟随陈棋的指示,看向了病床上烤鸭一只的柯荣威。
“病人我用肉眼就看得了明显水肿,你们没有发现吗?这个水肿可不是正常水肿,或者炎症性水肿,这典型就是补液补过头,循环血容量过多的表现,结合前面两个指标一目了然呀。”
可能是陈棋院长当惯了,说话的语气就不是那么客气,让香江医生听了不是那么舒服。
另外一个,还是有不少香江医生对内地来的医生存在着地域歧视的,觉得啥都不懂的人,居然敢来世界一流的养和医院指手划脚?
所以陈棋说话的时候,有不少医生都在翻着白眼,只是所谓的修养让他们没有表现出来而己。
这时候烧伤外科一位资深医生却忍不住有了不同意见:
“陈医生,你说得有一定的道理,从临床症状上来看的确是补液补过头了的表现,可是Evans公式是米国医生发明的,到目前为止没有比这更先进的补液公式,也目前主流的补液公式。
人家米国医生发明的公式肯定有他们的道理,你说我们补液补过头,可是不大量补液怎么办,你看病人已经产生了休克,到时循环血容量更加不足,病人还是一个死呀。”
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