陈棋对着眼前几位烧伤外科界的大佬吧啦吧啦解释了半天。
几个大佬各有各的心思,比如彭教授做为西南公式的创造者,对于越中医院能继承重庆公式,又摸索出自己的套路感到欣慰。
两家医院这也算是师出同门了,是自己人。
但倪教授内心是不屑的,沪海人有自己的骄傲。
倪志华从心里就不承认重庆公式优于上海公式,现在又跳出来一个“越中公式”,这让他对越中这家乡下医院更充满了意见。
心里已经不知道翻了几个白眼。
相反,积水潭医院的祝良工教授、海医二院的王奇正教授、湘雅医院的安永春教授三人更多是站在中立者的角度去看待“越中公式”。
可是现在光听陈棋的一面之词,就说哪个公式更优显然是不可能的。
重庆公式之所以在后来脱颖而出,而为华国主流补液公式,这也是大浪淘沙,经过几十年时间检验的。
但眼前“越中公式”有一个最大的区别,那就是越中医院采用的是全仪器监测,这在国内就属于首创了。
彭教授戴上了眼睛,仔细看着显示屏上不断在跳动的数据,看得格外认真,脑子也在快速盘算着。
王奇正教授则在一边不停催促:
“陈棋同志,来,跟我们详细说说你这两个显示器上面数据都有啥意义?还有病人身上连着的这些电线都是干嘛的?我想这应该是你们越中医院治疗烧伤的绝招吧?”
老头这是在捧哏呢。
陈棋笑呵呵替这些老头介绍道:
“这个显示器上面的数据主要是监测生命体征的,比如这个是心率、这个是血压、这个是指脉氧,这个呼吸曲线显示患者的呼吸类型,根据呼吸曲线和呼吸频率,可以了解患者的呼吸状态,
还有这个是心电图波段,在监测心率的时候,还能检测到心脏的供血,主要是观察ST段的情况,以此来诊察心脏的供血情况。这样床边心电图就可以能取消了,心脏有任何波动我们都能第一时间知晓。”
心电监护仪并不是什么新鲜玩意儿,但越中医院的心电监护仪属于新产品,跟后世的心电监护仪很接近了,非常先进。
那就不是这些老头们所能接触的。
要知道这些老教授接受的教育都是民国时间的,后来又经历过几十年的闭关锁国,这些先进玩意儿还真不是太了解。
可以说整个七八十年代,国内医学跟国外主流医学之间,差了整整一个时代,差距非常巨大。
陈棋看到几位老教授听得认真,于是继续讲解第二个显示器:
“大家看,这台机器就是血液动力监测仪,英文名叫PICCO,非常先进,在国外也处于出推广状态,工作的原理就是利用经肺热稀释技术和脉搏波型轮廓分析技术,测量血液动力监测和容量管理。
比如这个数据,就是在测量单次的心输出量,并通过分析动脉压力波型曲线下面积来获得连续的心输出量,采用热稀释方法测量单次的心输出量CO。
并通过仪器微机自动分析出动脉压力波型曲线下面积来获得连续的心输出量PCCO,同时可以计算胸内血容量ITBV和血管外肺水EVLW。
其中ITBV已被证明是一项可重复、敏感、且比肺动脉阻塞压PAOP、右心室舒张末期压RVEDV、中心静压CVP更能准确反映心脏前负荷的指标。”
陈棋现在就像假洋鬼子一样,说话的时候时不时飘出几个英文单词来。
也万幸这些教授到底是顶级医生,学生时代接受的也是英文教学而不是俄文,否则陈棋还得翻译个半天。
“显示器上各个数据都展现在我们面前,通过血流动力学监测,我们医生就可可以对病人病情、疗效和预后作出迅速、准确的判断,用于指导治疗过程达到满意效果。
就比如我们烧伤外科补液,说句几位教授不爱听的,现在国内医生的习惯就是完全按补液公式来,算出来多少就补多少,丝毫不管病人死活,是补多了还是补少了。
有了这些先进的仪器,我们就可以采用一种个性化的补液方案,因人而异,补多少液,补什么种类的液体,就看这些数据,身体缺什么我们就补什么,这样是不是更科学,更有效?”
陈棋说完,预料之中的掌声没有响起。
几个老教授都是脸色严肃,仿佛谁欠了他们几十块钱不还似的。
陈棋有点蒙圈:“几位老师,你们这是……”
彭教授回过神来,悻悻然地问道:
“陈棋同志,难道国内国外的医疗差距真的这么大了?难道我们的一套真的过时了?”
陈棋很想说是啊,你们无论是临床还是理论真的跟不上时代了。
当然他可不敢这么说,真要这么说了,万一心梗几个老教授,那越中医院乐子就大了去了。
“几位教授,不是你们过时了,而是医学总是在不断进步的,我们不能眼睛只盯着临床,重临床轻科研的后果就是完全没办法进步,永远只能看着外国人的后背。”
陈棋没说的是,这种差距后来不但没有改正,反而越拉越大,不得不说是一种极大的遗憾,也是陈棋这一世想要弥补的。
祝教授自嘲地笑了一下:
“重科研,可是搞科研是需要大量经费的,还需要有一个轻松的科研环境,可是咱们有啥?眼睛一睁开,想的都是今天科室要收几个病人?业务多少?利润多少?月底能发多少工资?房贴能不能到位?连基本的生存都成问题,哪来的科研经费和支持呢?”
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